어깨 질환

터키에서의 어깨 질환 수술: 원인, 진단, 치료

회전근 개:

회전근 개는 어깨 관절 주변의 네 개의 근육 그룹으로, 상완골 (humerus) 상단에 위치하고 있습니다. 이는 어깨 관절을 안정시키는 중요한 역할을 하며 어깨 움직임을 가능케합니다.

회전근 개 파열:

회전근 개 파열은 낙상과 같은 급성 손상 또는 퇴행으로 인한 만성 원인에서 발생할 수 있습니다. 이는 주로 40세 이후 견갑골 (scapula) 앞부분의 건병증 (tendinosis)과 연관이 있습니다. 증상에는 어깨와 팔 통증, 특히 머리 위로 움직일 때 증가하는 통증, 영향을 받는 측면에 누워있는 동안 통증이 증가하며, 팔의 힘과 움직임이 감소하는 것이 포함됩니다.

회전근 개 파열의 진단:

세부적인 의료 이력과 특수 시험을 이용하여 회전근 개 파열을 진단합니다. X-선, 의료 초음파, 그리고 자기 공명 영상이 파열의 범위와 동반되는 조건을 이해하는 데 이용되어 진단을 확인합니다.

회전근 개 파열의 치료:

비수술적 방법이 약 50%의 환자에게 충분할 수 있으며, 안정, 통증 유발 활동 피하기, 약물 치료, 체조, 스테로이드 주사 등이 포함됩니다. 비수술적 방법이 완화를 제공하거나 기능을 복원하지 못하는 경우에 수술치료를 고려합니다. 수술치료는 증상이 6-12 개월 동안 계속되거나, 어깨의 힘과 기능을 잃었거나, 3 cm보다 큰 파열이 있는 경우에 권장됩니다.

탈구된 어깨:

탈구된 어깨는 상완골(공)이 견갑골(집게)와 견관절에서 분리되어 발생하며, 많은 이동 범위를 가지고 탈구에 취약합니다. 증상으로는 어깨를 들 때의 통증, 어깨 움직임 중의 마찰, 어깨 변형이 보이거나, 약함, 또는 탈구에 대한 두려움이 있습니다.

탈구된 어깨의 진단 및 치료:

탈구된 어깨를 진단하기 위해 병력, 신체 검사, 방사선 기법이 사용됩니다. 초기 치료는 관절을 적절한 위치에 고정하고 얼음 팩을 적용하여 부종을 줄이고 통증을 완화하는 것을 포함합니다. 반복되는 탈구는 관절 구조의 찢어짐을 수리하기 위해 관절경 수술을 통한 수술적 치료를 요구할 수 있습니다.

어깨 관절경 수술:

어깨 관절경 수술은 반복적인 어깨 탈구, 건 부상, 봉압 증후군, 관절염, 근육 찢어짐, 연골 부상 등 다양한 어깨 질환을 진단하고 치료하는 데 사용하는 최소 침습적 시술입니다. 개방 수술과 비교하여 관절경 수술은 더 작은 절개, 감염 위험 감소, 병원 체류 기간 단축, 빠른 회복, 그리고 더 나은 관절 내 검사 등의 장점이 있습니다.

어깨 치환 수술:

전체 어깨 치환은 어깨 관절의 연골 손상을 대응하는 수술 과정입니다. 손상된 관절 연골은 인공 이동 표면으로 대체됩니다. 처음에는 진통제와 물리 치료 등의 치료 방법을 탐색합니다. 통증 완화가 충분하지 않을 때 수술적 개입이 필요해집니다. 어깨 치환의 주요 목표는 기능성을 복원하고 통증을 감소시키는 것입니다. 고도로 회전근 개 안쪽의 찢어짐과 관절 연골 분해, 특히 노인 환자에서 어깨 기능성을 크게 향상시키는 새로운 방법인 "역프로테제"가 사용됩니다.