Hlavním cílem chirurgické léčby skoliózy je přeuspořádat a spojit obratle skrze výkon známý jako operace spinální fúze. Tato fúze vytváří jedinou, pevnou kost (obratel) v postižené oblasti.
Zakřivení přesahující 45-50 stupňů obvykle pokračuje v pokroku i po pubertě. Takový pokrok může vést k narušené plicní funkci a negativně ovlivnit vzhled zad pacienta. Chirurgové často doporučují chirurgický zákrok v těchto případech, aby korigovali nebo zastavili pokrok skoliózy.
U pacientů se skoliózou s zakřivením od 40 do 50 stupňů je rozhodnutí o operaci pečlivě vyhodnocováno s přihlédnutím k různým faktorům. Je nezbytné diskutovat o této otázce s zkušeným ortopedickým chirurgem, aby bylo možné stanovit nejlepší postup.
S pomocí moderní technologie mohou chirurgové nyní dosáhnout významné korekce záhybů skoliózy, což vede k esteticky příjemnějšímu vzhledu. Operace spinální fúze, která spočívá ve spojení zakřivených obratlů, se ukázala jako velmi úspěšná.
Před operací mohou speciální testy, jako jsou rentgeny v trakci, hodnotit flexibilitu záhybu skoliózy. Tyto informace pomáhají chirurgovi odhadnout možnou korekci, kterou lze dosáhnout během operace. Větší flexibilita v záhybu umožňuje větší možnosti korekcí.
Operace skoliózy obvykle zahrnuje rovný řez uprostřed zad, jenž je o něco delší než délka opravovaných obratlů. Chirurgové k minimalizaci jizev využívají estetické stehy a doporučují použití gelů proti keloidům a ochranu před sluncem až rok po operaci.
Chirurgické techniky, včetně derotace, korigují hrbolek na žebrech způsobený skoliózou. V některých případech může být nutný výkon nazývaný thoracoplasty, který částečně odstraňuje žebra, aby se zvládl těžký hrbolek na žebrech. Co se týče bolesti zad, může se po operaci zpočátku zvýšit, ale postupně se snižuje, přičemž mnoho pacientů zaznamenává sníženou úroveň bolesti rok po operaci.
Operace spinální fúze zastaví abnormální oblast páteře od růstu, čímž efektivně zabrání pokroku skoliózy.
Pro korekci skoliózy jsou implantovány kovové šrouby a tyče, které podporují a manévrují obratlový sloupec do specifické polohy. Tyto implantáty jsou obvykle vyrobeny z titanu nebo nerezové oceli a zůstávají trvale v těle.
Chirurgové skoliózy se snaží fúzovat co nejmenší počet obratlů, aby se zachoval pohybový rozsah po operaci. Pro chirurgické plánování se pořizují speciální rentgeny a chirurg během operace používá přesné manévry, aby tohoto cíle dosáhl.
K fúzi obratlů se používají transplantáty kostí. Možnosti zahrnují autografty (pocházejí z pánevní kosti pacienta), allografty (z mrtvých těl) a umělé nebo korálové transplantáty.
Operace skoliózy obvykle trvá mezi 4 až 8 hodinami, v závislosti na rozsahu zakřivení a počtu obratlů, které mají být fúzovány. Pooperační bolest se liší u každého pacienta, někteří mají větší nepohodlí než jiní. Bolest postupně klesá v týdnech po operaci a většina pacientů se může do 2 až 4 týdnů vrátit do školy.
Po operaci jsou pacienti obecně nuceni se po dobu tří měsíců vyhnout výraznému ohybu a zvedání těžkých předmětů. Lehké sporty, jako je plavání, jogging a cyklistika, jsou povoleny po dvou měsících, zatímco těžké a kontaktní sporty mohou obvykle začít opět po šesti měsících.
Pacienti mohou začít chodit do kin a divadel, když potřebují minimální nebo žádné léky proti bolesti (obvykle 3-4 týdny po operaci). Řízení mohou obnovit, jakmile již nepotřebují léky proti bolesti, obvykle do 1,5-2 měsíců po operaci.
Celkově nabízí chirurgická léčba skoliózy potenciál pro významnou korekci a zlepšení kvality života pro pacienty, přičemž úspěšný postup fúze poskytuje dlouhodobou stabilitu a podporu.
Podstupte nyní tento test a zjistěte své riziko skoliózy!
