Primarni cilj kirurškog liječenja skolioze je poravnavanje i spajanje kralježaka postupkom poznatim kao operacija fuzije kralježnice. Ova fuzija stvara jednu, čvrstu kost (kralježnicu) u pogođenom području.
Krivulje koje premašuju 45-50 stupnjeva obično nastavljaju napredovati čak i nakon puberteta. Takav napredak može dovesti do oštećenja plućne funkcije i negativno utjecati na izgled leđa pacijenta. Kirurzi često preporučuju kiruršku intervenciju u ovim slučajevima kako bi ispravili ili zaustavili napredovanje skolioze.
Za pacijente sa skoliozom s krivuljama u rasponu od 40 do 50 stupnjeva, odluka o operaciji pažljivo se procjenjuje, uzimajući u obzir razne faktore. Ključno je razgovarati o tom pitanju s iskusnim ortopedskim kirurgom kako bi se došlo do najboljeg tečaja djelovanja.
Uz pomoć moderne tehnologije, kirurzi sada mogu postići izvanredne ispravke krivulja skolioze, što rezultira estetski ugodnijim izgledom. Pokazalo se da je operacija fuzije kralježnice, koja uključuje fuziju zakrivljenih kralježaka, vrlo uspješna.
Prije operacije, specijalizirani testovi, kao što su rendgenske snimke pod tlačenjem, mogu procijeniti fleksibilnost krivulje skolioze. Ove informacije pomažu kirurgu da procijeni potencijalnu korekciju koja se može postići tijekom operacije. Veća fleksibilnost u krivulji omogućava veće mogućnosti korekcije.
Operacija skolioze obično uključuje ravni rez u sredini leđa, nešto duži od duljine kralježaka koji se trebaju ispraviti. Da bi se minimiziralo stvaranje ožiljaka, kirurzi koriste estetske šavove i preporučuju upotrebu gela protiv keloida i zaštite od sunca do godinu dana nakon operacije.
Kirurške tehnike, uključujući derotaciju, ispravljaju grbu uzrokovanu skoliozom. U nekim slučajevima, može biti potreban postupak koji se zove torakoplastika, koji djelomično uklanja rebra, kako bi se obuzdala teška grba. Što se tiče bolova u leđima, oni mogu porasti odmah nakon operacije, ali s vremenom postupno opadaju, s tim da mnogi pacijenti doživljavaju smanjenu razinu boli godinu dana nakon operacije.
Operacija fuzije kralježnice zaustavlja rast abnormalnog područja kralježnice, učinkovito sprječavajući napredovanje skolioze.
Za ispravljanje skolioze, metalne vijke i šipke se implantiraju da bi podržale i namjestile kolumnu kralježaka u određeni položaj. Ovi implantati obično su izrađeni od titana ili nehrđajućeg čelika i trajno ostaju u tijelu.
Kirurzi za skoliozu nastoje spojiti najmanji mogući broj kralježaka kako bi sačuvali raspon pokreta nakon operacije. Posebni rendgenski snimci se rade za planiranje operacije, a kirurg koristi precizne manevre tijekom operacije kako bi postigao ovaj cilj.
Transplantati kosti koriste se za promicanje fuzije kralježaka. Opcije uključuju autograftove (uzete od pacijenta), allograftove (od leševa) i umjetne ili koraljne graftove.
Operacija skolioze obično traje između 4 do 8 sati, ovisno o stupnju zakrivljenosti i broju kralježaka koji trebaju biti spojeni. Postoperativna bol varira među pacijentima, s nekima koji iskuse više nelagode od drugih. Bol postupno smanjuje u tjednima nakon operacije, a većina pacijenata može se vratiti u školu unutar 2 do 4 tjedna.
Nakon operacije, pacijentima se obično savjetuje da izbjegavaju prekomjerno savijanje i dizanje teških predmeta tijekom tri mjeseca. Laki sportovi poput plivanja, trčanja i vožnje bicikla mogući su nakon dva mjeseca, dok bi se na teške i kontaktni sportovi obično moglo nastaviti nakon šest mjeseci.
Pacijenti mogu početi izlaziti na filmove i u kazališta nakon što im trebaju minimalni ili nimalo analgetici (obično 3-4 tjedna nakon operacije). Oni mogu nastaviti voziti jednom kada više ne trebaju lijekove protiv bolova, obično unutar 1,5-2 mjeseca nakon operacije.
Sveukupno, kirurško liječenje skolioze nudi potencijal za značajnu korekciju i poboljšanje kvalitete života pacijenata, uz uspješan postupak fuzije koji pruža dugoročnu stabilnost i podršku.
Pogledajte transformacije naših pacijenata na fotografijama prije i poslije.
Uzmite ovaj test sada da biste saznali svoj rizik od skolioze!
