Det primære mål med kirurgisk behandling af skoliose er at genoprette og smelte ryghvirvlerne sammen gennem en operation kendt som spinal fusion kirurgi. Denne fusion skaber en enkelt, fast knogle (hvirvel) i det berørte område.
Krumninger, der overstiger 45-50 grader, fortsætter typisk med at udvikle sig selv efter puberteten. Sådanne progressioner kan føre til nedsat lungefunktion og negativt påvirke patientens rygudseende. Kirurger anbefaler ofte kirurgisk indgreb i disse tilfælde for at rette eller stoppe skoliosens progression.
For patienter med skoliosekrumninger fra 40 til 50 grader, vurderes beslutningen om operation nøje og tager forskellige faktorer i betragtning. Det er afgørende at diskutere sagen med en erfaren ortopædkirurg for at komme frem til den bedste handlingsplan.
Med hjælp fra moderne teknologi kan kirurger nu opnå bemærkelsesværdige korrektioner af skoliosekurver, der resulterer i et mere æstetisk tiltalende udseende. Spinal fusion kirurgi, som involverer fletning af de krumme ryghvirvler, har vist sig at være meget succesrig.
Før operation, kan specielle tests, såsom traction røntgenbilleder, vurdere fleksibiliteten af skoliosekurven. Denne information hjælper kirurgen med at vurdere den potentielle korrektion, der kan opnås under operationen. Mere fleksibilitet i kurven muliggør større korrektionsmuligheder.
Skoliosekirurgi involverer typisk et lige snit midt på ryggen, lidt længere end længden på de hvirvler, der skal korrigeres. For at minimere ardannelse anvender kirurger æstetiske sting og anbefaler brugen af anti-keloid geler og solbeskyttelse i op til et år efter operationen.
Kirurgiske teknikker, herunder derotation, retter ribbenbump forårsaget af skoliose. I nogle tilfælde kan en procedure kaldet thorakoplastik, der delvist fjerner ribben, være nødvendig for at håndtere alvorlige ribbenbump. Hvad angår rygsmerter, kan de indledningsvis øges efter operationen, men gradvist mindskes over tid, med mange patienter oplever reducerede smerteniveauer et år efter operationen.
Spinal fusion kirurgi stopper den unormale region af rygsøjlen fra at vokse, effektivt forhindrer progressionen af skoliose.
For at korrigere skoliose installeres metal skruer og stænger til at understøtte og manøvrere den hvirvelsøjle ind i en bestemt position. Disse implantater er typisk lavet af titanium eller rustfrit stål og forbliver i kroppen permanent.
Skoliosekirurger sigter mod at smelte det mindste antal hvirvler muligt for at bevare bevægelsesområdet efter operationen. Specielle røntgenbilleder tages til kirurgisk planlægning, og kirurgen bruger præcise manøvrer under operationen for at nå dette mål.
Knogletransplantationer bruges til at fremme hvirvelfusion. Mulighederne omfatter autografts (taget fra patientens bækken), allografts (fra lig) og kunstige eller koralbaserede transplantater.
Skoliosekirurgi varer typisk mellem 4 til 8 timer, afhængig af krøllingsgraden og antallet af hvirvler, der skal smeltes sammen. Postoperativ smerte varierer blandt patienterne, med nogle oplever mere ubehag end andre. Smerten aftager gradvist i ugerne efter operationen, og de fleste patienter kan vende tilbage til skolen inden for 2 til 4 uger.
Efter operationen er patienterne generelt påkrævet at undgå overdreven bøjning og løft af tunge genstande i tre måneder. Lette sportsgrene som svømning, jogging og cykling er tilladt efter to måneder, mens tunge og kontakt sport normalt kan genoptages efter seks måneder.
Patienter kan begynde at gå ud i film og teatre efter at de har brug for minimale eller ingen smertestillende midler (normalt 3-4 uger efter operationen). De kan genoptage kørsel, når de ikke længere har brug for smertestillende medicin, normalt inden for 1,5-2 måneder efter operationen.
Overordnet set tilbyder kirurgisk behandling for skoliose potentialet for en betydelig korrektion og en forbedret livskvalitet for patienterne, med en vellykket fusionprocedure, der giver langtidsstabilitet og støtte.
Tag denne test nu for at finde ud af din risiko for skoliose!
