Obiectivul principal al tratamentului chirurgical pentru scolioză este de a realinia și de a fuziona vertebrele împreună printr-o procedură cunoscută sub numele de operație de fuziune spinală. Această fuziune creează un os solid și unic (vertebră) în zona afectată.
Curburile care depășesc 45-50 de grade continuă de obicei să progreseze chiar și după pubertate. Astfel de progresii pot duce la funcționalitate pulmonară afectată și pot impacta negativ aspectul spatelui pacientului. Chirurgii recomandă adesea intervenția chirurgicală în aceste cazuri pentru a corecta sau opri progresia scoliozei.
Pentru pacienții cu curbe de scolioză cuprinse între 40 și 50 de grade, decizia pentru operație este evaluată cu atenție, luând în considerare diferiți factori. Este crucial să discutați problema cu un chirurg ortoped cu experiență pentru a ajunge la cel mai bun curs de acțiune.
Cu ajutorul tehnologiei moderne, chirurgii pot realiza acum corecții remarcabile ale curbelor de scolioză, rezultând într-un aspect mai estetic plăcut. Operația de fuziune spinală, care implică fuzionarea vertebrelor curbate, s-a dovedit a fi extrem de reușită.
Înainte de operație, teste specializate, cum ar fi radiografiile de tracțiune, pot evalua flexibilitatea curbei scoliozei. Aceste informații ajută chirurgul să evalueze corecția potențială care poate fi realizată în timpul operației. Mai multă flexibilitate în curbă permite posibilități mai mari de corecție.
Operația de scolioză implică de obicei o incizie dreaptă în mijlocul spatelui, puțin mai lungă decât lungimea vertebrelor care urmează să fie corectate. Pentru a minimiza cicatrizarea, chirurgii utilizează suturi estetice și recomandă utilizarea gelurilor anti-keloid și protecția solară pentru până la un an după operație.
Tehnicile chirurgicale, inclusiv derotația, corectează protuberanțele (cocoșele) costale cauzate de scolioză. În unele cazuri, poate fi necesară o procedură numită toracoplastie, care elimină parțial coastele, pentru a gestiona cocoșele costale severe. În ceea ce privește durerea de spate, aceasta poate crește inițial după operație, dar scade treptat în timp, mulți pacienți având un nivel redus de durere la un an de la operație.
Operația de fuziune spinală oprește creșterea regiunii anormale a coloanei vertebrale, prevenind astfel progresia scoliozei.
Pentru a corecta scolioza, se implantează șuruburi și tije metalice pentru a susține și manevra coloana vertebrală într-o anumită poziție. Aceste implante sunt de obicei realizate din titan sau din oțel inoxidabil și rămân permanent în organism.
Chirurgii de scolioză își propun să fuzioneze cel mai mic număr posibil de vertebre pentru a păstra raza de mișcare post-operatorie. Se fac radiografii speciale pentru planificarea chirurgicală, iar chirurgul folosește manevre precise în timpul operației pentru a atinge acest obiectiv.
Grefele osoase sunt utilizate pentru a promova fuziunea vertebrală. Opțiunile includ autogrefele (luate de la pelvisul pacientului), alogrefele (deoarece cadavre) și grefele artificiale sau pe bază de corali.
Operația de scolioză durează de obicei între 4 și 8 ore, în funcție de gradul de curbare și de numărul de vertebre ce trebuie fuse. Durerea post-operatorie variază între pacienți, unii resimțind mai mult disconfort decât alții. Durerea scade treptat în săptămânile care urmează operației, iar majoritatea pacienților pot reveni la școală într-un interval de 2 până la 4 săptămâni.
După operație, pacienților li se cere în general să evite îndoirea excesivă și să ridice obiecte grele timp de trei luni. Sporturile ușoare, cum ar fi înotul, joggingul și ciclismul, sunt permise după două luni, în timp ce sporturile grele și de contact pot fi, de obicei, reluate după șase luni.
Pacienții pot începe să meargă la filme și teatru după ce au nevoie de minimum sau deloc analgezice (de obicei 3-4 săptămâni după operație). Ei pot relua condusul odată ce nu mai au nevoie de medicamente pentru durere, de obicei la 1,5-2 luni după operație.
În general, tratamentul chirurgical pentru scolioză oferă posibilitatea unei corecții semnificative și îmbunătățește calitatea vieții pacienților, cu o procedură de fuziune reușită care oferă stabilitate și suport pe termen lung.
Vedeți transformările în fotografiile noastre de înainte și după ale pacienților.
Fă acest test acum pentru a afla riscul tău de scolioză!
