脊椎側弯症の手術治療の主な目標は、脊椎融合手術という手順を通じて脊椎を再配置し、融合することです。この融合は、影響を受ける部位に単一の、固体の骨（脊椎）を形成します。
45-50度を超える湾曲は、通常思春期を過ぎても進行し続けます。このような進行は肺機能を損ない、患者の背中の外観に悪影響を及ぼします。脊椎側弯症の進行を修正しまたは停止させるために、多くの場合、外科医は手術介入を推奨します。
40から50度の湾曲を持つ脊椎側弯症の患者にとって、手術を行うかどうかの判断は、さまざまな要素を考慮して慎重に評価されます。最善の対応策を決定するために、経験豊富な整形外科医とこの問題について議論することが重要です。
現代技術の助けを借りて、外科医は脊椎側弯症の湾曲を見事に修正することができ、外観がより美しくなります。曲がった脊椎を融合させる脊椎融合手術は、非常に成功率が高いことが証明されています。
手術前には、専門的なテスト、例えば牽引X線検査などが脊椎側弯症の湾曲の柔軟性を評価します。この情報は、手術中に達成可能な修正度を外科医が判断するのに役立ちます。湾曲具有する柔軟性が大きいほど、より大きな修正可能性があります。
脊椎側弯症の手術では、通常背中の中央に直線の切開をし、その長さは修正される脊椎の長さより少し長くなります。外科医は瘢痕を最小限に抑えるため、美容用の縫合糸を使用し、手術後1年間は抗ケロイドジェルの使用と日焼け止めを推奨します。
脊椎側弯症が引き起こす肋骨のバンプは、手術技術や、肋骨の一部を除去する胸郭形成術などを含む手術で修正します。重度の肋骨のバンプに対処するために、 thoracoplastyが必要な場合もあります。背中の痛みについては、手術後初めは増えることがありますが、時間と共に徐々に軽減し、多くの患者は手術後1年で痛みが減少します。
脊椎融合手術は、脊椎の異常な部位の成長を停止させ、脊椎側弯症の進行を効果的に防ぎます。
脊椎側弯症を修正するためには、金属のネジやロッドがインプラントされて脊椎柱を支え、特定の位置に操作します。これらのインプラントは通常、チタンまたはステンレス鋼製で、体内に永久に残ります。
脊椎側弯症の外科医は、手術後の可動範囲を維持するために、可能な限り少ない脊椎を融合させることを目指します。手術計画のために特殊なX線が撮影され、外科医はこの目標を達成するために手術中に精密な操作を行います。
脊椎融合を促進するために骨移植が行われます。選択肢には、自家移植（患者の骨盤から採取）、同種移植（死体から）、人工またはサンゴベースの移植物が含まれます。
脊椎側弯症の手術は通常4〜8時間かかり、湾曲の範囲と融合する脊椎の数によります。術後の痛みは患者間で異なり、一部の患者は他の患者よりも不快感を感じます。手術後の痛みは週数経つにつれて徐々に減少し、ほとんどの患者は2〜4週間で学校に戻ることができます。
手術後、患者は一般的に、過度な曲げ伸ばしや重い物を持ち上げることを3ヶ月間避ける必要があります。軽いスポーツ、例えば水泳、ジョギング、自転車は2ヶ月後から可能で、重いスポーツや接触スポーツは通常は6ヶ月後に再開できます。
患者は、最小限の痛み薬か全く必要ない（通常、手術後3-4週間）ときに映画や劇場に行き始めることができます。患者は、痛み薬が不要になった時点で運転を再開することができ、通常は手術から1.5-2ヶ月後です。
全体として、脊椎側弯症の手術治療は、患者の治療の可能性を大きく向上させ、生活の質を向上させる可能性があります。成功した融合手術は長期的な安定性とサポートを提供します。
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