Det primära målet med kirurgisk behandling av skolios är att räta ut och sammanfoga ryggkotorna genom en procedur som kallas ryggfusionskirurgi. Denna fusion skapar en enda, solid ben (kota) i den drabbade regionen.
Kurvaturer som överstiger 45-50 grader fortsätter generellt att framställas även efter puberteten. Sådan progression kan leda till nedsatt lungfunktion och negativt påverka patientens ryggs utseende. Kirurger rekommenderar ofta kirurgisk intervention i dessa fall för att rätta till eller stoppa skoliosens progression.
För patienter med skolioskurvaturer på mellan 40 och 50 grader, utvärderas beslutet om operation noggrant och tar hänsyn till olika faktorer. Det är avgörande att diskutera frågan med en erfaren ortopedisk kirurg för att komma fram till den bästa åtgärden.
Med hjälp av modern teknik kan kirurger nu uppnå anmärkningsvärda korrigeringar av skolioskurvor, vilket resulterar i ett mer estetiskt tilltalande utseende. Ryggfusionskirurgi, som involverar sammansmältning av de böjda ryggkotorna, har visat sig vara mycket framgångsrikt.
Före operationen kan specialtester, som dragröntgen, bedöma flexibiliteten i skolioskurvan. Denna information hjälper kirurgen att bedöma den potentiella korrigeringen som kan göras under operationen. Mer flexibilitet i kurvan tillåter större korrigeringar.
Skolioskirurgi innebär vanligtvis ett rakt snitt i mitten av ryggen, lite längre än längden på ryggkotorna som ska korrigeras. För att minska ärrbildningen använder kirurger estetiska suturer och rekommenderar användning av anti-keloid gel samt solskydd upp till ett år efter operationen.
Kirurgiska tekniker, inklusive avrotation, rättar till revbucklan orsakad av skolios. I vissa fall kan ett förfarande som kallas thorakoplastik, vilket delvis tar bort revben, vara nödvändigt för att hantera svåra ribbucklor. När det gäller ryggsmärtor kan det initialt öka efter operationen men minskar gradvis över tid, med att många patienter upplever minskade smärtnivåer ett år efter operationen.
Ryggradsfusionkirurgi stoppar den onormala ryggregionens tillväxt, vilket effektivt förhindrar progressionen av skolios.
För att korrigera skolios implanteras metallsnitt och stavar för att stödja och manövrera ryggraden till en specifik position. Dessa implantat är vanligtvis gjorda av titan eller rostfritt stål och finns kvar i kroppen permanent.
Skolioskirurger strävar efter att sätta samman det minsta möjliga antalet ryggkotor för att bevara rörelseomfånget efter operationen. Specialröntgenbilder tas för kirurgisk planering, och kirurgen använder exakta manövrar under operationen för att uppnå detta mål.
Benförstärkningar används för att främja ryggfusning. Alternativen inkluderar autografts (tagna från patientens bäcken), allografts (från kadaver), och artificiella eller korallbaserade förstärkningar.
Skolioskirurgi varar typiskt mellan 4 till 8 timmar, beroende på omfattningen av kurvatur och antalet ryggkotor som ska sättas samman. Postoperativ smärta varierar bland patienter, vissa upplever mer obehag än andra. Smärtan minskar gradvis veckorna efter operationen, och de flesta patienter kan återgå till skolan inom 2 till 4 veckor.
Efter operationen krävs det generellt att patienterna undviker överdriven böjning och lyftande av tunga föremål i tre månader. Lätta sporter som simning, jogging och cykling är tillåtna efter två månader, medan tunga och kontakt sporter vanligtvis kan återupptas efter sex månader.
Patienter kan börja gå ut till filmer och teatrar efter att de behöver minimala eller inga smärtstillande medel (vanligtvis 3-4 veckor efter operationen). De kan återuppta körning när de inte längre behöver smärtstillande medicin, vanligtvis inom 1,5-2 månader efter operationen.
Överlag, erbjuder kirurgisk behandling för skolios potentialen för betydande korrigering och förbättrad livskvalitet för patienter, med en framgångsrik fusionsoperation som ger långvarig stabilitet och stöd.
Ta detta test nu för att ta reda på din risk för skolios!
