Het primaire doel van chirurgische behandeling voor scoliose is het opnieuw uitlijnen en samenvoegen van de wervels door een procedure genaamd spinale fusiechirurgie. Deze fusie creëert een enkel, vast bot (wervel) in het getroffen gebied.
Krommingen van meer dan 45-50 graden blijven doorgaans ook na de puberteit vorderen, wat kan leiden tot verminderde longfunctie en nadelig gevolgen kan hebben voor het uiterlijk van de rug van de patiënt. Chirurgen raden vaak chirurgisch ingrijpen aan in dergelijke gevallen om de progressie van scoliose te corrigeren of stoppen.
Voor patiënten met scoliosekrommingen variërend van 40 tot 50 graden, wordt de beslissing voor een operatie zorgvuldig geëvalueerd, waarbij diverse factoren in acht worden genomen. Het is cruciaal om de zaak te bespreken met een ervaren orthopedisch chirurg om tot de beste handelswijze te komen.
Met behulp van moderne technologie kunnen chirurgen tegenwoordig opmerkelijke correcties van de kromme rug bereiken, resulterend in een meer esthetisch uiterlijk. Spinale fusiechirurgie, waarbij de kromme wervels worden gefuseerd, is zeer succesvol gebleken.
Voor de operatie kunnen gespecialiseerde testen, zoals tractie-röntgenfoto's, de flexibiliteit van de scoliosekromming beoordelen. Deze informatie helpt de chirurg om te bepalen welke correctie er mogelijk is tijdens de operatie. Meer flexibiliteit in de kromming zorgt voor grotere correctiemogelijkheden.
Een scolioseoperatie houdt doorgaans een rechte incisie in het midden van de rug in, iets langer dan de lengte van de te corrigeren wervels. Om littekens te minimaliseren maken de chirurgen gebruik van esthetische hechtingen en raden ze het gebruik van anti-keloïdzalven en zonbescherming aan tot een jaar na de operatie.
Chirurgische technieken, waaronder derotatie, corrigeren de door scoliose veroorzaakte ribbult. In sommige gevallen kan een procedure genaamd thoracoplasty, die gedeeltelijk ribben verwijdert, nodig zijn om ernstige ribbulten te beheren. Wat betreft rugpijn, deze kan in eerste instantie toenemen na de operatie, maar vermindert geleidelijk in de loop van de tijd, en veel patiënten ervaren verminderde pijnlevels een jaar na de operatie.
Spinale fusiechirurgie stopt het abnormale gebied van de wervelkolom van groei, waardoor effectief de progressie van de scoliose wordt voorkomen.
Om scoliose te corrigeren, worden metalen schroeven en staven geïmplanteerd om de wervelkolom te ondersteunen en te manoeuvreren in een specifieke positie. Deze implantaten zijn meestal gemaakt van titanium of roestvrij staal en blijven permanent in het lichaam.
Scoliose-chirurgen streven ernaar om het kleinst mogelijke aantal wervels te fuseren om de bewegingsvrijheid na de operatie te behouden. Speciale röntgenfoto's worden genomen ter voorbereiding op de operatie, en tijdens de operatie gebruikt de chirurg nauwkeurige manoeuvres om dit doel te bereiken.
Bottransplantaten worden gebruikt om de wervelfusie te bevorderen. De opties zijn autotransplantaten (afgenomen uit het bekken van de patiënt), allotransplantaten (van lijken) en kunstmatige of op koraal gebaseerde transplantaten.
Een scolioseoperatie duurt meestal tussen de 4 tot 8 uur, afhankelijk van de mate van de kromming en het aantal wervels dat gefuseerd moet worden. Postoperatieve pijn varieert onder de patiënten, sommigen ervaren meer ongemak dan anderen. De pijn neemt geleidelijk af in de weken na de operatie, en de meeste patiënten kunnen binnen 2 tot 4 weken weer naar school.
Na de operatie moeten patiënten doorgaans drie maanden lang overmatig bukken en zware voorwerpen tillen vermijden. Licht sporten zoals zwemmen, joggen en fietsen is toegestaan na twee maanden, terwijl zware en contactsporten meestal na zes maanden kunnen worden hervat.
Patiënten kunnen beginnen met uitstapjes naar de bioscoop en het theater zodra ze minimale of geen pijnstillers meer nodig hebben (meestal 3-4 weken na de operatie). Ze kunnen weer gaan rijden zodra ze geen pijnmedicatie meer nodig hebben, meestal binnen 1,5-2 maanden na de operatie.
Over het algemeen biedt chirurgische behandeling voor scoliose de mogelijkheid voor een aanzienlijke correctie en verbeterde levenskwaliteit voor patiënten, met een succesvolle fusieprocedure die zorgt voor langetermijnstabiliteit en ondersteuning.
Doe nu deze test om uw risico op scoliose te achterhalen!
