L'objectif principal du traitement chirurgical de la scoliose est de réaligner et de fusionner les vertèbres ensemble grâce à une procédure connue sous le nom de chirurgie de fusion vertébrale. Cette fusion crée une seule et même vertèbre solide dans la région affectée.
Les courbatures dépassant 45-50 degrés continuent généralement de progresser même après la puberté. Une telle progression peut conduire à une altération de la fonction pulmonaire et affecter négativement l'apparence du dos du patient. Les chirurgiens recommandent souvent une intervention chirurgicale dans ces cas pour corriger ou stopper la progression de la scoliose.
Pour les patients ayant des courbatures de scoliose allant de 40 à 50 degrés, la décision de recourir à la chirurgie est soigneusement évaluée, en tenant compte de divers facteurs. Il est crucial de discuter de la question avec un chirurgien orthopédique expérimenté pour arriver à la meilleure solution.
Grâce à l'aide de la technologie moderne, les chirurgiens peuvent maintenant réaliser des corrections remarquables des courbes de scoliose, résultant en une apparence plus esthétiquement agréable. La chirurgie de fusion vertébrale, qui implique la fusion des vertèbres courbées, s'est avérée très réussie.
Avant la chirurgie, des tests spécialisés, tels que les radiographies en traction, peuvent évaluer la flexibilité de la courbe de scoliose. Cette information aide le chirurgien à mesurer la correction potentielle qui peut être réalisée lors de l'opération. Plus la courbe est flexible, plus il y a de possibilités de correction.
La chirurgie de la scoliose implique généralement une incision droite au milieu du dos, légèrement plus longue que la longueur des vertèbres à corriger. Pour minimiser les cicatrices, les chirurgiens utilisent des sutures esthétiques et recommandent l'utilisation de gels anti-kéloïdes et une protection solaire jusqu'à un an après la chirurgie.
Les techniques chirurgicales, y compris la dérotation, corrigent la bosse costale causée par la scoliose. Dans certains cas, une procédure appelée thoracoplastie, qui enlève partiellement les côtes, peut être nécessaire pour gérer de graves bosses costales. En ce qui concerne les douleurs dorsales, elles peuvent initialement augmenter après la chirurgie mais diminuent progressivement avec le temps. De nombreux patients connaissent une réduction des niveaux de douleur un an après l'opération.
La chirurgie de fusion vertébrale arrête la croissance de la région anormale de la colonne vertébrale, empêchant ainsi la progression de la scoliose.
Pour corriger la scoliose, des vis et des tiges en métal sont implantées pour soutenir et manœuvrer la colonne vertébrale dans une position spécifique. Ces implants sont généralement en titane ou en acier inoxydable et restent définitivement dans le corps.
Les chirurgiens de la scoliose visent à fusionner le plus petit nombre possible de vertèbres afin de préserver la gamme de mouvements après l'opération. Des radiographies spéciales sont prises pour la planification chirurgicale, et le chirurgien utilise des manœuvres précises lors de l'opération pour atteindre cet objectif.
Des greffes osseuses sont utilisées pour promouvoir la fusion vertébrale. Les options incluent des autogreffes (prélevées sur le patient), des allogreffes (à partir de cadavres), et des greffes artificielles ou à base de corail.
La chirurgie de la scoliose dure généralement entre 4 à 8 heures, selon l'ampleur de la courbature et le nombre de vertèbres à fusionner. La douleur post-opératoire varie d'un patient à l'autre, certains ressentant plus de malaises que d'autres. La douleur diminue progressivement dans les semaines qui suivent l'opération, et la plupart des patients peuvent retourner à l'école entre 2 et 4 semaines.
Après l'opération, les patients sont généralement tenus d'éviter de se pencher excessivement et de soulever des objets lourds pendant trois mois. Des sports légers comme la natation, le jogging et le cyclisme sont autorisés après deux mois, tandis que les sports lourds et de contact peuvent généralement reprendre après six mois.
Les patients peuvent commencer à sortir au cinéma et au théâtre après avoir besoin de peu ou pas de médicaments contre la douleur (généralement 3-4 semaines après l'opération). Ils peuvent reprendre la conduite une fois qu'ils n'ont plus besoin de médicaments contre la douleur, généralement 1,5 à 2 mois après l'opération.
Dans l'ensemble, le traitement chirurgical de la scoliose offre une possibilité de correction significative et une amélioration de la qualité de vie des patients, une procédure de fusion réussie fournissant une stabilité et un soutien à long terme.
Faites ce test maintenant pour savoir quel est votre risque de scoliose!
